随着工业化、城镇化、人口老龄化的推进，以及疾病谱、生态环境、生活方式的不断变化，我国面临慢病、疾病交错威胁的复杂局面。慢病已经成为我们居民主要死亡原因和疾病负担，是影响我国居民健康的头号杀手，成为制约健康预期寿命提高的关键因素。
不良生活方式是威胁人类健康的最主要原因和影响各年龄段人群健康的重要危险因素。慢病重在预防，那么如何判断您现在是否属于慢病高危人群呢？为了更好地了解自己的健康状况，不妨按照下面的标准，花一分钟时间做个自我测试！
1、年龄≥ 50 岁；
2、超重或肥胖（体重指数 (BMI) ≥ 24kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥ 90cm ，女性 腰围≥ 85cm）；
3、吸烟者；
4、一级亲属（父母、同胞）任一方患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺及慢性 肾脏病任一种疾病；
5、血压水平为130~139mmHg/85~89mmHg（ 1mmHg=0.133kPa）；
6、空腹血糖 6. 1mmol/L ≤ FBG ＜ 7.0mmol/L；
7、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) ≥ 3.4mmol/L。
以上七项判定标准，如果您未满3项，说明您不是慢病高危人群，请继续保持良好的生活方式，一年后再次筛查；
如果您符合以上七项中的三项及以上，说明您是六病高危人群，需要继续进行专病高危人群判定。
01 高血压高危人群：满足以下任意 3 项及以上指标者，即判断为高血压高危人群。
1）正常高值血压（ 120- 139/80-89mmHg）；
2）年龄≥ 45 岁；
3） 超重或肥胖（BMI ≥ 24kg/m2） 和 ( 或 ) 中心型肥胖（男性腰围≥ 90cm, 女性腰围 ≥ 85cm）；
4）有高血压家族史；
5）高盐饮食；
6）长期大量饮酒；
7）吸烟（含被动吸烟）；
8）缺乏体力活动；
9）长期精神紧张；
10）血脂异常；
11）糖尿病。
02 糖尿病高危人群：满足以下任意 1 项及以上指标者，即判断为糖尿病高危人群。
1）年龄≥ 40 岁；
2）有糖尿病前期史；
3）BMI ≥ 24kg/m2 和 ( 或 ) 中心型肥胖（男性腰围≥ 90 cm ，女性腰围≥ 85 cm）；
4）缺乏体力活动；
5）一级亲属（父母、同胞）有糖尿病家族史；
6）有巨大儿分娩史或妊娠期糖尿病史的女性；
7）有多囊卵巢综合征病史的女性；
8）有黑棘皮病者；
9）有高血压史或正在接受降压治疗者；
10）高密度脂蛋白胆固醇 <0.90 mmol/L 和（或）甘油三酯 >2.22 mmol/L ，或正在接受调
脂药治疗者；
11）有动脉粥样硬化性心血管疾病史；
12）有类固醇类药物使用史；
13）长期接受抗精神病药物或抗抑郁药物治疗；
14）中国糖尿病风险评分总分≥ 25 分。
03 冠心病高危人群：满足以下任意 3 项及以上指标者，即判断为冠心病高危人群。
1）年龄（男性≥ 45 岁，女性≥ 55 岁）；
2）男性；
3）吸烟；
4）高血压；
5）糖尿病；
6）血脂异常；
7）早发冠心病家族史（一级亲属男性＜ 55 岁，女性＜ 65 岁发生冠心病）。
04 脑卒中高危人群：满足以下任意 3 项及以上指标者，即判断为脑卒中高危人群。
1）高血压或正在服用降压药；
2）房颤或瓣膜性心脏病；
3）吸烟；
4）血脂异常；
5）糖尿病；
6）缺乏体力活动；
7） 明显超重或肥胖 BMI ≥ 26 kg/m2；
8）脑卒中家族史。
05 慢阻肺高危人群：满足以下任意 1 项及以上指标者，即判断为慢阻肺高危人群。
1）年龄≥ 35 岁；
2）吸烟或长期接触 “二手烟”污染；
3）患有特定疾病 ( 如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等 )；
4）一级亲属中有慢阻肺家族史；
5）居住在空气污染严重地区；
6）长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作；
7）在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染；
8）居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖；
9）维生素 A 缺乏或者胎儿时期肺发育不良；
10）营养状况较差，体质指数较低。
06 慢性肾脏病高危人群：满足以下 1)-4) 任意2 项及以上指标，或满足5)- 10) 任意 1 项指标者，即判断为慢性肾脏病高危人群。
1）高龄（＞ 65 岁）；
2）心血管疾病；
3）高尿酸血症；
4）肥胖；
5） 肾脏病家族史；
6）糖尿病；
7）高血压；
8）罹患可能继发 CKD 的疾病（如系统性红斑狼疮、乙型病毒性肝炎）；
9）长期服用可能造成肾损害的药物；
10）有急性肾损伤病史。
如果您符合相关专病高危人群判定标准，说明您已经是专病高危人群啦。建议您首先调整不良生活方式，戒烟限酒、规律作息、舒缓压力、健康饮食、适量运动、保持心理平衡，并及时就近到安丘市人民医院相关专科或3处慢病管理分中心（医共体南部分院、医共体红沙沟分院、经济开发区卫生院）专科门诊就诊，由专业医生进行对应的诊断性检查。我们会对筛查出的高危人群及诊断的慢病患者，精准录入慢病管理系统，并由专科医师和慢病管理中心综合进行规范化的管理。
我院慢病管理中心通过县域慢病管理一体化系统，实现了县域内慢病管理信息共建共享、互联互通。患者在乡镇卫生院、卫生室进行的相关检测，可上传至慢病管理平台，在我院进行的相关诊疗、辅助检查、检验也会实时上传，县医院、分中心及辖区内的社区卫生室工作人员，均可以看到该患者的全部服务旅程，形成县、乡、村三级联动的、覆盖“防、筛、诊、治、管”全程无断点的患者全流程管理。
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