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安丘市人民医院开展首例经尿道前列腺热蒸汽消融术

近日,安丘市人民医院泌尿外科顺利完成首例经尿道前列腺热蒸汽消融术

81岁的李大爷患有前列腺增生多年,长期排尿困难,合并高血压、心脑血管疾病等基础疾病,身体条件不能耐受较大的手术。泌尿外科李红光主任、主治医师李磊、医师代鹏程,结合李大爷的前列腺核磁共振检查结果和身体情况,经过详细评估,与患者及家属沟通后,确定了实施前列腺热蒸汽消融术的治疗方案。手术全程大约10分钟,术中几乎无出血,目前,李大爷已康复出院,预后良好。

前列腺增生是中老年男性常见病,更是难言之隐。这项新技术的成功开展,充分体现了市人民医院泌尿外科在超微创治疗前列腺增生方面的技术优势,为患者提供了一种全新的治疗方案。

1.手术原理:

前列腺热蒸汽消融术,是一种革命性的超微创手术技术,其原理是经尿道用热疗消融导管针将103℃的无菌水蒸气注入到前列腺增生组织治疗靶区,每个靶区消融时间为9秒,使增生组织逐渐失去活性,进而凋亡、坏死。在术后1-3个月,坏死的增生组织逐步萎缩或脱落随尿液排出,从而形成前列腺部尿道的自然通道,解除尿路梗阻及尿频、尿急、排尿困难等一系列前列腺增生症状。

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2.手术优势:

与传统手术相比,前列腺热蒸汽消融术有以下有点:

1、手术时间短,治疗效率高

平均手术时间约5-10分钟,局麻加镇静即可满足手术要求,解决了高危高龄患者麻醉高风险的问题。

2、技术先进,良好保留患者的性功能

热蒸汽消融手术对周围组织和器官损伤较小,可有效避免如术后出血、尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍、阳痿、尿道内括约肌关闭不全、逆行射精生育功能障碍等并发症,满足了年轻患者对保留性功能的诉求。

3、超微创技术,术中几乎不出血

蒸汽冷凝过程会使消融治疗区的血管快速塌陷,从而促成“无血手术”,故术中出血几乎不出血。

4、局部麻醉

局部麻醉,对患有基础疾病的高龄患者更友好,仅通过静脉麻醉甚至局麻就可以完成手术,大大降低了原有疾病加重的风险。

3.尤其适宜人群:

1、前列腺增生较小的患者;

2、高龄,基础疾病多,手术风险较高的患者;

3、担心传统手术时间长、创伤较大,希望治疗时间短、术后能快速恢复工作的患者;

4、希望较大限度保护性功能的患者。

泌尿外科简介

泌尿外科是安丘市人民医院重点科室,承担着我市泌尿外科疾病的诊疗、泌尿系统外伤的诊治工作,是山东大学齐鲁医院泌尿外科医联体单位,山东第二医科大学附属医院泌尿外科联盟单位。泌尿外科现有医护人员20余人,其中高级职称4人,中级职称9人。

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主要业务范围:泌尿男性生殖系先天性畸形、男性生殖系感染、性传播疾病、泌尿系结石、泌尿男性生殖系肿瘤、泌尿系梗阻性疾病、男性计划生育、男女各类肾上腺肿瘤、女性泌尿系疾病、神经源性膀胱功能障碍、泌尿系统其它疾病及男科疾病等。

主要开展手术:经尿道前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、膀胱结石气压弹道/钬激光碎石取石术、输尿管硬镜下气压弹道/钬激光碎石取石术、输尿管软镜下钬激光碎石取石术、经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术、腹腔镜下肾脏切除术、肾部分切除术及肾癌根治术及腔静脉瘤栓取出术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱根治切除术、显微镜下精索静脉低位结扎术、膀胱癌全膀胱切除回肠膀胱术、腹腔镜输尿管切开取石术,腹腔镜下肾盂成形术、巨大腹膜后及盆腔肿块切除术、腔镜肾输尿管膀胱袖状联合切除术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。

主要设备:膀胱尿道镜4台,OLYMPUS等离子电切镜2套, WOLF输尿管镜2套,EMS超声弹道碎石机一台,体外震波碎石机2台,OLYMPUS电子输尿管软镜一台,钬激光一台,结石成分分析仪一台,取精仪,腹腔镜、前列腺治疗仪、尿动力学检查仪等设备。

我科2020年9月与山东大学齐鲁医院泌尿外科史本康教授团队建立分级协作诊疗关系,史本康教授团队成员每周来我院门诊坐诊及会诊手术。2022年与潍坊市人民医院泌尿外科建立分级诊疗。

泌尿外科位于北院区外科楼12楼东区,科室以一流的技术、先进的设备、优质的服务、温馨的护理,为广大患者服务。

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